艾滋病皮肤表现是什么

艾滋病病毒感染后，皮肤可出现多种特征性表现，这些表现常与免疫功能低下相关，部分可作为早期诊断线索之一。

急性期皮疹

感染后2-4周左右出现，多为无瘙痒的红色斑丘疹，对称分布于躯干、面部及四肢，少数累及手掌足底。皮疹通常1-2周自行消退，易与麻疹、风疹等病毒疹混淆，需结合HIV抗体检测明确诊断。

卡波西肉瘤

多见于免疫功能严重受损阶段，表现为皮肤或黏膜处紫红色/暗褐色斑块或结节，好发于头面部、四肢及躯干。斑块可逐渐增大融合，严重时累及内脏，是HIV感染相关恶性肿瘤之一，需通过病理活检确诊。

机会性感染性皮肤病

口腔念珠菌病：口腔黏膜出现白色凝乳状斑块，擦去后见充血面，常见于HIV感染早期。

皮肤念珠菌感染：皮肤褶皱处（如腹股沟、腋窝）出现边界清晰的红斑、脱屑，伴瘙痒。

带状疱疹：单侧沿神经分布的簇集性水疱，伴剧烈疼痛，病程较普通患者更长，易遗留神经痛。

非特异性皮肤症状

脂溢性皮炎：头皮、面部出现油腻性红斑，覆盖黄色鳞屑，与HIV相关免疫变化有关。

毛囊炎：毛囊性红色丘疹、脓疱，好发于胸背及臀部，反复发作者需警惕免疫低下。

瘙痒性皮疹：类似湿疹样改变，伴剧烈瘙痒，需排除特应性皮炎、接触性皮炎等其他病因。

特殊人群注意事项

儿童患者：反复皮肤感染（如脓疱疮、皮肤黏膜溃疡）、卡介苗接种处异常反应需警惕HIV感染。

孕妇：免疫波动可能加重皮肤症状，需尽早筛查HIV，规范治疗以降低母婴传播风险。

合并其他疾病者：如合并糖尿病、肾病者皮肤损害愈合延迟，需多学科协作管理。

提示：皮肤表现需结合HIV感染史及实验室检测（如HIV抗体、病毒载量）综合判断，不可仅凭外观确诊。出现新发皮疹或原有症状加重时，应及时就医。