病情描述:女性艾滋症状
首都医科大学附属北京友谊医院
女性感染HIV后的核心症状特点:女性感染HIV后早期症状常非特异性,随病情进展可出现发热、反复感染等表现,部分阶段症状隐匿,需通过检测明确诊断。
急性期症状(感染后2-4周)
约50%-70%女性出现发热(多为低热)、咽痛、颈部/腋下淋巴结肿大、皮疹(红色斑丘疹)、肌肉关节痛等,持续1-3周后自行缓解,易被误认为普通感冒。此期病毒血症明显,传染性极强。
无症状感染期(潜伏期,持续8-10年)
病毒潜伏复制,多数女性无明显症状,仅少数出现轻微疲劳或淋巴结肿大。此期免疫功能未受损,仍具传染性,需定期检测(高危人群建议每3-6个月检测一次)。
艾滋病期症状(免疫功能严重受损)
表现为持续发热(>38℃超1个月)、体重骤降(3个月>10%)、反复口腔念珠菌病(鹅口疮)、皮肤黏膜溃疡、不明原因腹泻、肺部/消化道感染(如肺结核、细菌性肺炎),及神经系统症状(头痛、记忆力下降),需立即启动抗病毒治疗。
特殊人群注意事项
孕妇:尽早启动抗病毒治疗(ART)可将母婴传播率降至1%以下,孕期需每4周监测病毒载量,产后避免母乳喂养。
哺乳期女性:HIV阳性母亲应采用人工喂养,避免母乳喂养传播。
老年女性:症状可能不典型,需结合HIV载量、CD4+T细胞计数综合判断,不可仅凭症状确诊。
症状与疾病鉴别
发热、反复感染等症状无特异性,需通过HIV抗体检测(4周后)、核酸检测(感染早期)确诊。若出现不明原因体重下降、长期发热或反复口腔溃疡,应及时就医检测,避免延误治疗。
提示:艾滋病早发现早治疗可显著延长生存期,女性因生理特点(如月经周期、激素变化)症状可能更隐匿,建议高危行为后4周、3个月分别检测HIV抗体,必要时结合核酸检测明确诊断。