病情描述:三岁宝宝吐了好几次怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
三岁宝宝频繁呕吐时,需优先止吐、少量补水预防脱水,观察呕吐特征及伴随症状,明确病因后对症处理,特殊情况及时就医。
暂停进食,少量补水防脱水
呕吐后1-2小时内暂停进食,用口服补液盐或温开水少量多次喂服(每次5-10ml,每10-15分钟一次),避免一次性大量饮水引发呛咳或电解质紊乱。若呕吐频繁,可遵医嘱使用止吐药(如昂丹司琼),但需医生评估后开具。
观察呕吐特征,区分普通与重症
注意呕吐物颜色(无色/黄色/带血丝)、是否喷射性、伴随腹泻/发热/精神萎靡等。若出现呕吐物带血、高热>38.5℃、持续6小时无缓解、尿量明显减少(>6小时无尿),提示需立即就医排查肠梗阻、颅内感染等重症。
明确常见病因,针对性处理
病毒感染(轮状/诺如病毒):多伴腹泻、低热,为自限性,对症补液即可,无需抗生素;
细菌感染(如沙门氏菌):可能需抗生素(如头孢克肟),需医生诊断后使用;
饮食不当:减少油腻、高蛋白食物,改用米汤、稀粥等清淡流质,可短期服用益生菌调节肠道菌群(如双歧杆菌)。
特殊情况优先就医
若宝宝有先天性心脏病、癫痫病史,或正在服用阿司匹林、退烧药等药物,呕吐易诱发并发症(如心功能不全、出血),需立即联系儿科医生。有食物过敏史者,需避免可疑过敏原(如牛奶蛋白)。
家庭护理与恢复期调理
呕吐时保持侧卧位,防止误吸;呕吐后用温水清洁口腔,避免异味刺激;
呕吐停止12-24小时后,逐步恢复饮食(先流质、再半流质、最后正常饮食),忌生冷、辛辣、油炸食物;
恢复期注意腹部保暖,避免剧烈活动,观察24小时内症状是否反复。
提示:若出现脱水(口唇干燥、哭时无泪)、剧烈腹痛等,应立即急诊处理,切勿自行用药。