小儿发热是什么原因引起的

小儿发热最常见的原因是感染性因素（病毒、细菌等病原体感染），其次为非感染性因素（自身免疫、肿瘤等）及环境/生理因素，需结合症状和检查明确病因。

感染性发热（占比约70%-80%）

病毒感染（普通感冒、流感病毒、EB病毒等）是最常见病因，表现为低热至高热，常伴鼻塞、流涕、咽痛等症状；细菌感染（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等）可引发肺炎、中耳炎等，发热多为弛张热或稽留热；支原体/衣原体感染（如肺炎支原体）常伴剧烈咳嗽；寄生虫感染（疟疾、弓形虫病）则有特定地域流行特征。

非感染性发热

自身免疫性疾病（川崎病、幼年特发性关节炎）表现为持续高热、皮疹、关节肿痛，需早期干预；恶性肿瘤（白血病、神经母细胞瘤）伴贫血、出血、肝脾肿大；中枢神经系统疾病（颅内出血、脑炎后遗症）因体温调节中枢异常，高热无汗；脱水热（严重脱水）因散热障碍，多见于婴幼儿饮水不足时。

环境与生理因素

过热环境（室温＞30℃、过度包裹）导致婴幼儿散热困难；剧烈运动/哭闹后体温暂时升高，休息后可缓解；新生儿及早产儿体温调节中枢未成熟，易因环境温差（如室温骤变）或衣物过多发热，需避免“捂热综合征”。

中枢性发热

下丘脑病变（颅内损伤、肿瘤、炎症）直接影响体温调定点，表现为高热（39℃以上）、无汗、皮肤干燥，常伴头痛、呕吐、意识障碍，需紧急影像学检查排除颅内病变。

其他少见原因

药物热（如抗生素、抗癫痫药）在用药后出现，停药后缓解；甲状腺功能亢进（罕见）伴食欲亢进、体重下降；遗传性疾病（先天性外胚层发育不良）因汗腺发育异常，散热障碍致低热。此类情况需结合病史排查，避免漏诊。

特殊人群注意：新生儿、早产儿及免疫低下儿童发热需更谨慎，建议及时就医，避免自行用药掩盖病情。