老年人的血压正常范围是多少

65岁及以上老年人的血压正常范围参考中国高血压防治指南（2023版）标准，即正常血压＜120/80mmHg，正常高值120-139/80-89mmHg，高血压≥140/90mmHg，高龄老人（≥80岁）可适当放宽至＜150/90mmHg以避免脑供血不足。

正常血压的临床价值

正常血压（＜120/80mmHg）是老年人群维持心脑肾等器官正常灌注的基础，研究证实该水平可使冠心病、脑卒中风险降低40%-50%，约60%的正常血压老年人通过生活方式即可维持此水平。

年龄分层的血压控制目标

65-79岁老年人血压应控制在＜140/90mmHg（与普通成年人标准一致）；80岁以上高龄老人因动脉硬化加重，若无严重并发症，建议控制在＜150/90mmHg，但若身体耐受性差，可适当放宽至＜160/90mmHg，需避免收缩压＜90mmHg（可能导致脑缺血）。

特殊人群的血压管理原则

合并糖尿病、慢性肾病的老年人，血压需严格控制至＜130/80mmHg（研究显示该目标可使糖尿病肾病进展风险降低35%）；冠心病或心衰患者，血压控制目标为＜130/80mmHg，以减少心肌耗氧、延缓心衰进展。

高血压的诊断与风险

老年高血压分为单纯收缩期高血压（收缩压≥140mmHg且舒张压＜90mmHg，占比超50%）和混合型高血压（两者均≥140/90mmHg）。长期不控制会使脑供血不足、肾功能损伤风险增加25%，需结合动态血压监测确诊。

日常管理与就医建议

建议每周3天早晚测量血压（休息5分钟后测量坐位血压），记录数据；若血压持续≥140/90mmHg且生活方式干预3个月无效，应及时就医，医生可能开具钙通道阻滞剂、利尿剂等降压药物（具体需遵医嘱）。