心脏房颤危险吗是怎么回事

心脏房颤（心房颤动）本身虽不直接致命，但因心房电活动紊乱导致泵血功能下降，易引发血栓栓塞、心力衰竭等严重并发症，对健康威胁较大，需科学预防与管理。

房颤的本质与类型：房颤是心房快速不规则颤动，心房泵血功能下降约30%-40%，血液易在左心耳淤滞形成血栓。按发作持续时间分为阵发性（＜7天，可自行终止）、持续性（＞7天或需干预终止）和永久性（无法恢复正常节律），部分患者因甲亢、肺炎等基础病或诱因反复发作。

核心并发症与风险：最致命风险是血栓栓塞，房颤患者中风发生率是非房颤人群的5倍，其中80%脑中风源于血栓脱落，致残/致死率高（每20秒约1例因房颤血栓死亡）；长期房颤还会增加心衰风险（发生率较正常人高2-3倍），并诱发心肌缺血、肾功能损伤等多器官损害。

高危人群与特殊注意：≥65岁人群患病率超6%，合并高血压、糖尿病、心衰、冠心病、瓣膜病（如风湿性二尖瓣病变）者风险显著升高；孕妇、先天性心脏病患儿（罕见）、慢性肾病患者需特别关注，孕妇房颤需医生指导下用低分子肝素抗凝（禁用华法林），肾功能不全者优先选择新型口服抗凝药（NOACs）。

诊断与治疗原则：诊断依赖心电图（ECG）、动态心电图（Holter）及心脏超声（评估心房结构）；治疗需结合血栓风险（CHA2DS2-VASc评分）与出血风险（HAS-BLED评分），个体化选择抗凝药（华法林、达比加群等）、控制心室率（β受体阻滞剂如美托洛尔）及维持窦性心律（胺碘酮等），方案需医生制定，不可自行用药。

日常管理与注意事项：定期监测心率、血压及基础病指标（血糖、肾功能）；坚持抗凝治疗（漏服咨询医生，不可随意停药）；避免劳累、情绪激动、酗酒等诱因；出现心悸、气短、胸痛、晕厥等症状时，立即就医排查。