4岁宝宝咳嗽发烧怎么办

4岁宝宝咳嗽发烧多因呼吸道感染引发，需结合症状轻重，以对症护理、合理退热及观察为主，必要时及时就医明确病因。

一、明确常见病因

多数为病毒感染（如普通感冒、流感），少数为细菌（肺炎链球菌）或支原体感染。病毒感染常伴流涕、鼻塞，细菌感染多有脓痰、高热不退，需通过血常规等检查（遵医嘱）区分，避免盲目用抗生素。

二、对症护理原则

退热：体温≥38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（2岁以上可用），避免酒精擦身、冰敷，优先物理降温（温水擦浴、减少衣物）。

止咳：干咳（无痰）可少量多次补水，1岁以上可遵医嘱用蜂蜜缓解；湿咳（有痰）需拍背排痰，不建议镇咳药（如右美沙芬），以免抑制排痰。

三、日常护理要点

多喝温水，每日饮水量约500-800ml（少量多次）；

保持室内湿度50%-60%，可用加湿器，避免干燥刺激呼吸道；

饮食清淡，如粥、面条、蔬菜汤，避免辛辣油腻；

保证睡眠，避免剧烈活动，减少交叉感染风险。

四、需紧急就医的情况

若出现：①持续高热超3天（体温≥39℃）；②咳嗽加重伴喘息、呼吸急促（＜1分钟40次）；③精神萎靡、嗜睡、拒食；④嘴唇发绀、尿量明显减少；⑤剧烈呕吐、腹泻或皮疹，需立即就诊，排查肺炎、心肌炎等严重并发症。

五、特殊情况注意

有哮喘、先天性心脏病等基础病的宝宝，发热咳嗽需提前联系儿科医生，避免自行用药；

过敏体质（如对退烧药成分过敏）需提前告知医生，调整退热方案；

用药前核对说明书年龄限制（如布洛芬适用于6月龄以上，对乙酰氨基酚适用于2月龄以上），避免超剂量。

注：以上内容基于《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断处理若干问题循证指南》及儿科临床实践，具体用药需遵医嘱。