病情描述:狂犬疫苗是什么
主任医师 临汾市人民医院
狂犬疫苗是用于预防狂犬病病毒感染的灭活疫苗,通过诱导机体产生特异性抗体,中和侵入体内的病毒,阻止其向神经组织扩散,降低狂犬病发病风险。
一、核心作用与接种对象
狂犬疫苗属于灭活疫苗,通过刺激免疫系统产生抗狂犬病病毒抗体,在病毒侵入神经前中和病毒。暴露后(被犬、猫等动物咬伤/抓伤)需立即接种:Ⅰ级(完好皮肤接触)无需接种;Ⅱ级(黏膜/破损皮肤接触)和Ⅲ级(出血/贯穿伤)需接种。特殊人群(孕妇、婴幼儿、免疫低下者)均需按暴露级别及时接种,24小时内最佳,最迟不超过72小时。
二、接种程序与剂型
常用5针法(暴露后0、3、7、14、28天各1剂)或“2-1-1”四针法(0天2剂、7天1剂、21天1剂)。接种途径为上臂三角肌肌肉注射,儿童优先选择该部位。免疫功能低下者(如HIV、肿瘤化疗者)需增加接种剂次或检测抗体水平,必要时提前加强。
三、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性可按暴露级别正常接种;过敏体质者接种前需告知过敏史,避免严重过敏反应(如呼吸困难、皮疹);免疫功能低下者需联合被动免疫制剂(如抗狂犬病免疫球蛋白),并在全程接种后监测抗体水平。
四、不良反应与处理
常见轻微反应:注射部位疼痛、红肿、低热,多1-3天自愈。严重反应罕见,如过敏休克需立即就医。特殊人群接种前需医生评估,接种后留观30分钟,避免剧烈运动。
五、免疫有效期与加强
全程接种后抗体维持≥3个月,6个月内再次暴露无需加强;6个月-1年需加强2剂,1年以上需全程接种。免疫功能低下者建议每6个月检测抗体,确保防护效果。
提示:狂犬病暴露后需优先冲洗伤口(肥皂水+流动水≥15分钟),再接种疫苗,Ⅲ级暴露需联合抗狂犬病免疫球蛋白,切勿因犹豫延误接种。