病情描述:阴道炎怎么治疗
副主任医师 广东省妇幼保健院
阴道炎治疗包括一般治疗(保持外阴清洁干燥等)、病因治疗(针对滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病等分别用对应药物治疗)、局部治疗(根据不同阴道炎用相应阴道局部用药),还有特殊人群注意事项(妊娠期、绝经后女性有不同治疗考量),需个体化治疗,出现症状及时就医规范治疗。
一、一般治疗
保持外阴清洁、干燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤换内裤,用温水洗涤,不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。
二、病因治疗
1.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,可使用甲硝唑等药物治疗。性伴侣应同时治疗,治疗期间避免无保护性交。
2.外阴阴道假丝酵母菌病:多由假丝酵母菌感染所致,常选用抗真菌药物,如克霉唑制剂、咪康唑制剂等。有糖尿病等基础疾病者需积极治疗基础病。
3.细菌性阴道病:主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染,可选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素等。
三、局部治疗
根据不同类型阴道炎,可使用相应的阴道局部用药。如滴虫性阴道炎可使用甲硝唑阴道泡腾片局部放置;外阴阴道假丝酵母菌病可选用硝酸咪康唑栓等阴道栓剂。局部用药时需注意用药方法和疗程,严格按照药品说明书或医嘱使用。
四、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性:阴道炎在妊娠期较常见,治疗时需权衡利弊,选择对胎儿影响小的药物。如外阴阴道假丝酵母菌病妊娠期可选用局部抗真菌药物,以缓解症状为主,尽量避免全身用药。
2.绝经后女性:绝经后女性雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,易发生阴道炎。可适当补充雌激素,增加阴道抵抗力,同时针对病原体进行相应治疗。
阴道炎的治疗需根据具体类型进行个体化治疗,同时注意个人卫生和生活方式调整。若出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒等症状,应及时就医,明确诊断后在医生指导下规范治疗。