胸部有个小疙瘩是怎么回事

胸部出现小疙瘩可能与皮脂腺堵塞、皮下脂肪增生、乳腺结节或感染等有关，多数为良性病变，但需结合具体表现鉴别性质。

皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞后皮脂积聚形成，表现为圆形、表面光滑、中等硬度的皮下疙瘩，通常无明显症状。感染时局部红肿、疼痛，甚至化脓。超声检查可见囊壁完整的囊性结构，无症状者无需处理，感染时可外用莫匹罗星软膏，反复感染者建议手术切除。

脂肪瘤

由皮下脂肪组织异常增生形成，质地柔软、边界清晰、可推动，生长缓慢，一般无不适。超声表现为均匀低回声区，边界清晰。无症状且体积小者观察即可，较大或影响美观者可手术切除；老年或短期内快速增大者需警惕恶变可能。

乳腺结节（女性重点）

女性常见乳腺结节包括增生结节（随月经周期出现，伴胀痛）、纤维腺瘤（单发、质硬、活动度好）及恶性结节（质硬、边界不清、生长快）。建议35岁以上女性或有家族史者行乳腺超声+钼靶检查，活检明确性质，避免延误乳腺癌排查。

毛囊炎/疖肿

细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊或皮脂腺，表现为局部红肿、触痛明显，可伴脓头或破溃。好发于皮肤卫生不佳或免疫力低下者。注意局部清洁，避免挤压，可外用夫西地酸乳膏，严重时需口服抗生素（遵医嘱），禁止自行用药。

淋巴结肿大

胸部区域（如腋窝）淋巴结肿大可能因感染、炎症或乳腺肿瘤引起。需结合全身症状（如发热、消瘦），超声或CT检查明确肿大原因，针对性治疗（如感染需抗感染，肿瘤需手术或放化疗）。

特殊人群注意：哺乳期女性需排查积乳囊肿（乳汁淤积，超声可见无回声区，需吸乳或穿刺处理）；孕妇、老年人及免疫低下者建议尽早就医，避免延误恶性病变排查。发现疙瘩后避免自行挤压、用药，及时至乳腺外科或皮肤科就诊，必要时活检明确诊断。