病情描述:小孩心率
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
儿童正常心率范围随年龄增长逐渐降低,静息状态下正常范围为70-120次/分钟,异常波动需结合临床综合判断。
一、正常心率范围及年龄差异
新生儿(0-1月)静息心率120-160次/分,婴儿(1-1岁)110-150次/分,幼儿(1-3岁)100-140次/分,学龄前儿童(3-6岁)80-120次/分,学龄期(6-12岁)70-110次/分。测量需在安静状态(休息5-10分钟)下进行,避免哭闹、进食或活动后立即检测。
二、影响心率的常见因素
生理性因素:情绪紧张、哭闹、运动后心率会升高(通常比静息高20-30次/分);睡眠时心率降至最低(比静息低10-20次/分)。病理性因素:发热(体温每升1℃,心率增快10-15次/分)、贫血、甲状腺功能亢进、先天性心脏病等疾病可导致心率异常。
三、异常心率的识别与警示信号
静息时持续心率超过同年龄段上限(如6岁儿童>120次/分)或低于下限(如学龄儿童<70次/分),伴随呼吸急促(>40次/分)、面色苍白、乏力、拒食、呕吐、晕厥等症状,需警惕病理性异常。生理性心动过速(如运动后)通常数分钟内恢复,无其他不适。
四、特殊人群注意事项
早产儿、先天性心脏病患儿(如室间隔缺损、法洛四联症)需更密切监测心率,可能出现心率偏快(>150次/分)或节律不齐;甲状腺功能亢进儿童心率持续>100次/分(静息状态),伴多汗、消瘦、烦躁等,需内分泌科评估。
五、日常监测与护理建议
家庭可用电子心率仪记录,每次测量前让孩子安静休息,取坐位或卧位,连续测3次取平均值。避免长时间剧烈运动,保持规律作息,预防感冒、肺炎等感染性疾病。若心率异常持续2周以上,或伴随胸痛、水肿,应及时就诊儿科或心内科。