病情描述:高血压不宜吃什么水果
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
高血压患者应谨慎食用高糖、高脂肪、高钠及高钾含量的水果,如荔枝、牛油果、蜜饯、香蕉及西瓜等,以免加重血压及代谢负担。
高糖水果:荔枝
荔枝含糖量高达20%(普通水果平均10%),升糖指数(GI)72(芒果55、苹果36),过量食用会使餐后血糖峰值超11.1mmol/L,刺激胰岛素分泌并诱发胰岛素抵抗。研究显示,长期高糖饮食者体重每增加5%,血压可升高2-4mmHg。
高脂肪水果:牛油果
每100g牛油果含脂肪14.7g(饱和脂肪5.4g),远超WHO建议的每日饱和脂肪摄入量≤10%总热量标准。临床观察发现,长期高脂饮食者动脉粥样硬化风险增加37%,收缩压较正常人群升高3-5mmHg。
高钠加工水果:蜜饯
以话梅为例,每100g含钠1130mg(WHO每日钠推荐量的56%),高钠饮食可使细胞外液渗透压升高,水钠潴留致血容量增加,收缩压上升5-8mmHg。且蜜饯添加糖含量超60%,双重加重代谢负担。
肾功能不全高血压患者:高钾水果
肾功能不全(GFR<60ml/min)者排钾能力下降,香蕉(256mg/100g)、橙子(195mg/100g)等水果过量食用易致血钾>5.5mmol/L,诱发心律失常,临床报道高钾血症可使心脏猝死风险增加1.2倍。
高GI水果:西瓜
西瓜GI值72(中高),虽含糖量仅6%,但大量食用(如1kg)后1小时内血糖可升高3-4mmol/L,长期高GI饮食者高血压发病率比低GI饮食者高23%。此外,西瓜利尿作用可能导致夜间多尿,影响睡眠质量间接升压。
注意:普通高血压患者可适量食用低GI、高纤维水果(如蓝莓、草莓),每日水果总量≤200g,合并糖尿病或肾病者需严格遵医嘱控制种类及量。