焦虑症应该怎么样治疗

焦虑症的规范治疗以心理干预为核心，结合个体化药物治疗与生活方式调整，辅以应急管理，多数患者可获得显著改善。

心理治疗为基础干预手段

循证首选认知行为疗法（CBT），通过识别“灾难化思维”（如“我失控了”）、修正非理性信念（如“必须完美”）及减少回避行为（如拒绝社交）缓解症状。儿童青少年可联合家庭治疗，老年患者推荐支持性心理治疗与认知行为干预，均需长期坚持以巩固效果。

药物治疗需个体化评估

一线药物包括SSRI类（舍曲林、帕罗西汀）、SNRI类（文拉法辛），苯二氮类（阿普唑仑，短期使用），非苯二氮类（丁螺环酮、坦度螺酮）。孕妇/哺乳期女性需多学科评估用药风险，儿童、老年患者起始剂量宜低，监测嗜睡、头晕等副作用及药物相互作用。

生活方式调整改善基础状态

规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）可降低皮质醇水平；正念冥想（MBSR方案）通过专注呼吸缓解过度思虑。避免睡前咖啡因、酒精，保证7-8小时睡眠；多参与社交活动，减少孤立感，建立稳定支持系统。

自我管理与应急技巧

急性焦虑发作时采用“4-7-8呼吸法”（吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒）快速平复神经亢奋；配合渐进式肌肉放松（逐组绷紧-放松肌肉）。记录焦虑日记，识别触发点（如职场压力、特定场景），提前制定应对策略（如场景暴露训练）。

特殊人群需针对性干预

儿童青少年以心理治疗为主，药物仅用于严重病例（如合并抑郁或自伤风险）；老年患者优先选择副作用小的药物，避免与降压药、降糖药联用；合并躯体疾病（如糖尿病、心衰）者需精神科-内科协作，从小剂量起始，监测躯体耐受性。

（注：所有治疗需由精神科医师评估后制定方案，不可自行调整药物或剂量。）