女人乳房痛是什么原因

女性乳房痛是育龄至中老年女性常见症状，原因包括生理性激素波动、乳腺良性病变及少数恶性病变，需结合周期、伴随症状及检查综合判断。

经前期综合征（PMS）

育龄女性最常见，与月经周期中雌激素、孕激素波动相关。雌激素刺激乳腺组织充血水肿，孕激素使乳腺导管轻度扩张，引发经前1-2周乳房胀痛，月经后随激素下降缓解。部分伴情绪烦躁、头痛。特殊人群：青春期初潮后1-2年及围绝经期女性（45-55岁）高发，症状持续超3年建议就医调节。

乳腺增生

中青年女性多见，因内分泌紊乱（雌激素相对过高）致乳腺组织增生与复旧不全。表现为双侧乳房弥漫性胀痛，经前加重，伴结节感。超声可见乳腺结构紊乱，多数无需治疗，疼痛明显时可短期服用维生素E或中药。特殊人群：未生育、长期精神紧张者需每1-2年乳腺超声复查。

乳腺炎

哺乳期女性高发，乳汁淤积后细菌（如金黄色葡萄球菌）入侵引发感染。表现为乳房红肿热痛、局部硬结，可伴发热。非哺乳期乳腺炎（如浆细胞性乳腺炎）与自身免疫相关。特殊人群：哺乳期需每日排空乳汁，非哺乳期患者需排查结核、糖尿病等基础病。

乳腺囊肿

乳腺内良性液性囊泡，多数无痛，少数因囊内压力变化胀痛。超声可明确诊断，直径＞3cm或疼痛明显时需就医穿刺抽液。特殊人群：绝经后女性需警惕囊肿恶变，建议每年乳腺超声检查。

乳腺癌

少数乳腺癌患者因肿瘤侵犯周围组织出现疼痛，常伴无痛性肿块、乳头溢液（血性）、皮肤凹陷。高危人群（家族史、BRCA突变、未生育女性）需加强筛查。特殊人群：40岁后每年乳腺检查，异常及时活检，BRCA突变携带者建议30岁后每半年MRI检查。

（注：以上疾病均需结合临床检查确诊，药物治疗需遵医嘱，避免自行用药。）