取节育环月经量少颜色暗要做什么检查

取节育环后出现月经量少、颜色暗，需优先排查内分泌状态、子宫内膜情况及感染风险，建议进行以下检查：

1.性激素六项检查：通过检测促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素水平，评估卵巢功能及激素平衡状态。若雌激素水平偏低，可能提示卵巢储备功能下降；泌乳素升高可能伴随月经减少，需结合具体数值判断是否存在内分泌紊乱。

2.经阴道超声检查：重点观察子宫内膜厚度（正常范围8~14mm）、回声均匀性及是否存在粘连、息肉或肌瘤。取节育环过程可能刺激内膜，若内膜过薄（＜6mm）或回声不均，需警惕内膜损伤或粘连；若发现局部增厚或异常回声，需进一步排查内膜病变。

3.妇科内诊及分泌物检查：通过双合诊评估子宫大小、压痛及附件情况，结合白带常规、衣原体/支原体检测、宫颈分泌物培养，排除盆腔炎、宫颈炎等感染性疾病。感染可能导致内膜炎症反应，影响经血排出。

4.血常规及凝血功能检查：血常规可评估血红蛋白水平，排查贫血；凝血功能（如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间）可判断取节育环后出血是否存在凝血障碍，尤其对有出血倾向病史的患者必要。

5.宫腔镜检查：若超声提示内膜异常或反复月经量少，建议在月经干净后3~7天进行宫腔镜检查，直接观察宫腔形态，明确是否存在宫腔粘连、内膜损伤或残留环碎片等问题，为后续治疗提供依据。

**特殊人群提示**：育龄期女性若伴随不孕史或反复流产史，需重点关注内膜厚度及宫腔形态；40岁以上女性若同时出现潮热、盗汗等更年期症状，建议加查AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢储备功能；有细菌性阴道病病史者，分泌物检查需增加厌氧菌检测，优先治疗感染再评估月经情况。检查前需避免性生活及阴道冲洗，以确保结果准确性。