病情描述:宝宝10岁,长水痘已经3天了,能洗头洗澡吗
主任医师 郑州大学第一附属医院
宝宝出水痘3天后,若疱疹未破溃且无明显感染迹象,可在家长看护下用温水淋浴或简化清洁(避免搓揉疱疹部位),但需严格控制水温、清洁方式及时间,以防继发感染。
一、清洁的核心原则:避免疱疹破溃与继发感染
水痘疱疹期皮肤脆弱,破溃后易合并细菌感染。若皮疹无破溃、无红肿渗液,可进行温和清洁;若疱疹已破溃、皮肤有破损,或宝宝伴随发热、瘙痒剧烈,应暂停清洁,改用湿毛巾轻擦,待皮肤恢复后再规范清洁。
二、具体操作建议:5分钟内温和清洁
以淋浴为主,水温控制在37-38℃(接近体温),避免盆浴/泡澡;使用无香精、无皂基的婴儿专用沐浴露或清水,洗发时用手指轻柔按摩头皮,勿用指甲抓挠;清洁时间不超过5分钟,洗澡后用柔软毛巾轻拍吸干水分,勿用力擦拭。
三、特殊情况的暂停与处理
若清洁时发现疱疹破溃、皮肤红肿化脓,或宝宝出现发热(体温≥38.5℃)、精神差等,需立即暂停清洁,及时用碘伏(仅限破溃处)消毒,必要时咨询儿科医生;皮肤瘙痒严重时,可在医生指导下使用炉甘石洗剂缓解,避免抓挠加重皮肤损伤。
四、日常护理:保持皮肤干燥与适度清洁
每日清洁1-2次即可,过度清洁会破坏皮肤屏障,加重干燥瘙痒;洗澡后及时擦干腋窝、腹股沟等褶皱处,涂抹婴儿专用保湿霜(无刺激性成分),减少皮肤干燥;衣物选择宽松棉质,避免摩擦刺激疱疹。
五、感染预防与就医指征
清洁后若发现疱疹周围红肿扩大、脓液渗出,或宝宝出现高热不退、头痛呕吐等症状,可能提示继发感染,需立即就医;抗病毒药物(如阿昔洛韦)需在医生评估后使用,切勿自行服用,重点观察皮肤状态及全身症状变化。
提示:家长在护理时需全程监督,避免宝宝抓挠皮疹,确保清洁过程安全无刺激,降低并发症风险。