乳腺ca是什么意思

乳腺ca是乳腺癌（BreastCancer）的英文缩写，指乳腺上皮细胞在致癌因素作用下发生恶性增殖并侵犯周围组织的疾病。

一、疾病分类与特征

乳腺癌主要分为原位癌（如导管内癌、小叶原位癌）和浸润癌（如浸润性导管癌、浸润性小叶癌），其中浸润性导管癌占比最高（约70%），其恶性程度和预后因分子分型（如Luminal型、HER2型、三阴性）差异较大。

二、危险因素与流行病学

乳腺癌以女性为主（占99%），70%患者发病年龄＞50岁。不可控因素包括BRCA1/2基因突变（突变者终身风险达60%-70%）、月经初潮早/绝经晚；可控因素如肥胖（BMI≥28者风险高30%）、长期雌激素暴露、缺乏运动及饮酒，临床研究证实生育年龄＞30岁或未生育女性风险升高。

三、早期症状与筛查建议

早期症状隐匿，典型表现为无痛性单发肿块（质地硬、边界不清）、乳头血性溢液、乳头凹陷或皮肤“酒窝征”“橘皮样变”。建议20-39岁女性每月自查，40岁以上每年钼靶筛查，高危人群（如BRCA突变携带者）30岁起联合MRI筛查。

四、诊断与分期

诊断依赖影像学（超声、钼靶、MRI）和病理活检（金标准），结合分子分型（指导治疗）。临床采用TNM分期（T肿瘤大小、N淋巴结状态、M远处转移），如T1N0M0为早期，T3N2M1为局部晚期，分期直接决定手术、化疗等方案选择。

五、治疗与特殊人群注意

治疗以手术（保乳/全切）为核心，联合化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗（如HER2阳性用曲妥珠单抗）。特殊人群需个体化：老年患者（≥70岁）优先评估身体耐受性；妊娠期乳腺癌需多学科协作，产后尽快启动治疗；BRCA突变患者需遗传咨询，生育前评估风险。