小孩被狗咬了没破怎么办

小孩被狗咬后皮肤未破损时，应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，无需注射狂犬病疫苗或被动免疫制剂，但需观察咬犬健康状况及伤口变化，必要时及时就医。

伤口紧急清洁

立即用肥皂水（或普通家用肥皂）和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，通过机械冲刷与碱性环境清除唾液残留，降低病毒附着风险。冲洗时重点清洁伤口周围皮肤褶皱，避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒剂直接涂抹未破损皮肤，以防刺激皮肤；冲洗后用干净毛巾轻拍吸干水分，保持伤口自然干燥。

狂犬病暴露分级判断

根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023版）》，皮肤完整无破损（I类暴露）属于最低风险级别，通常无需接种狂犬病疫苗或被动免疫制剂。但需结合咬犬来源（如流浪犬）及健康状态评估，若犬只来源不明或无法观察，建议咨询当地疾控部门进一步判断。

咬犬健康追踪

重点观察咬人的犬只是否出现狂犬病典型症状，如流涎、狂躁、攻击性增强、步态不稳、吞咽困难等。若为家养犬且按时接种狂犬病疫苗（免疫有效期内）、近期行为温顺，感染风险极低；若犬只来源不明、未接种疫苗或表现异常，需立即联系疾控部门，由专业人员评估是否需对儿童接种疫苗。

特殊人群注意事项

婴幼儿皮肤娇嫩，处理伤口时动作需轻柔，避免摩擦造成微小破损；免疫功能低下儿童（如长期服用激素、患有免疫缺陷病），若咬犬来源不明或无法观察，建议24小时内咨询疾控部门，结合犬只行为史制定防护方案，必要时遵医嘱接种疫苗。

后续护理与就医指征

保持伤口清洁干燥，避免抓挠或接触污染物；若出现伤口红肿、疼痛加剧、渗液化脓等感染迹象，或咬犬疑似患病、无法观察，需及时就医。同时记录咬犬时间、特征及症状，便于医生快速诊断，必要时配合疾控部门进行犬只追踪。