水痘带状疱疹病毒属于什么病毒

水痘带状疱疹病毒（VZV）属于疱疹病毒科α疱疹病毒亚科的双链DNA病毒，具有潜伏感染特性，可引发原发感染（水痘）和潜伏复发感染（带状疱疹）。

病毒分类与生物学特征

VZV是疱疹病毒科中唯一的人类成员，病毒颗粒呈球形，含包膜，基因组为约125kb的双链DNA。病毒可编码胸苷激酶等蛋白，参与病毒复制与潜伏感染调控，其潜伏机制与神经节细胞长期共存相关。

传播途径与易感人群

主要通过呼吸道飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏）或直接接触疱疹液传播。人群普遍易感，未接种疫苗的儿童为高发群体（占90%以上病例），免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤患者）感染后易出现严重并发症。

临床疾病表现

原发感染（水痘）：多见于儿童，典型症状为发热（38-40℃）、皮疹呈向心性分布（头面、躯干为主），伴斑疹、丘疹、疱疹、结痂四期演变，病程约1-2周。

潜伏感染复发（带状疱疹）：多见于成人（50岁以上高发），病毒沿神经节（如肋间神经、三叉神经）呈单侧条带状分布，表现为簇集性水疱伴剧烈神经痛，病程2-4周，部分患者遗留神经痛。

特殊人群注意事项

孕妇：孕早期感染VZV可致胎儿先天性水痘综合征（肢体畸形、眼部发育异常），需早期接种免疫球蛋白或抗病毒治疗。

免疫低下者：感染后易并发肺炎、脑炎，建议发病24小时内使用抗病毒药物。

新生儿：接触水痘/带状疱疹患者后需隔离观察，高危者需注射免疫球蛋白。

预防与治疗原则

预防：水痘减毒活疫苗（儿童常规接种）和带状疱疹疫苗（中老年人推荐）可显著降低感染风险。

治疗：抗病毒药物（阿昔洛韦、伐昔洛韦）需在发病48小时内使用，可缩短病程；对症处理包括退热、止痛（如普瑞巴林）及皮肤护理。