做心脏支架手术要住院多久

做心脏支架手术（经皮冠状动脉介入治疗，PCI）的常规住院时间为5-7天，但具体时长需结合患者个体情况调整。

一、常规住院时长及核心观察目标

多数无并发症的患者术后3-5天即可出院，总住院时长5-7天。期间需监测心率、血压、心电图及心肌酶，观察穿刺部位有无出血/血肿，评估药物（如抗血小板药物）起效情况，确保无急性血栓或缺血事件。

二、影响住院时长的关键因素

手术复杂度：单支血管病变、无钙化者通常恢复快；多支血管病变、严重钙化或合并糖尿病者可能需7-10天。

基础疾病：合并糖尿病、肾功能不全、心衰或肺部感染时，需额外治疗并发症，住院时间延长至10-14天。

术后并发症：若出现造影剂肾病、穿刺点感染、急性血栓等，需延长住院至14天以上，必要时转入重症监护。

三、术后恢复期注意事项

出院前需完成药物（氯吡格雷、阿司匹林、他汀类等）服用指导，明确“双抗”治疗（至少12个月）及定期复查（术后1个月、6个月）的重要性。出院后避免剧烈运动，控制血压（＜130/80mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）及血脂（LDL-C＜1.8mmol/L），出现胸痛、呼吸困难等症状立即就医。

四、特殊人群住院调整建议

老年患者（＞75岁）、合并多器官功能衰退者，因药物代谢慢、恢复周期长，需延长至7-10天；合并严重冠心病或心肌梗死并发症（如心源性休克）者，需在重症监护下治疗，住院时间可达2周以上。

五、出院后过渡期管理

出院后1-3个月内以“低盐低脂饮食+规律作息”为主，避免情绪波动及过度劳累。家庭康复需定期监测血压、心率，逐步恢复轻度活动（如散步），术后3个月复查冠脉CT或造影，评估支架通畅情况及血管病变进展。