48岁月经突然不来怎么办

48岁女性月经突然停止，可能是围绝经期自然过渡或病理因素导致，建议先就医明确原因，排除妊娠、内分泌疾病及卵巢功能衰退等情况。

优先排除妊娠可能

48岁虽属生育力下降阶段，但未绝经女性仍有受孕可能（尤其未采取避孕措施者）。建议立即进行血HCG检测，若阳性需进一步排查宫内妊娠或宫外孕风险；若阴性，可排除妊娠因素。

评估围绝经期生理状态

45-55岁为围绝经期，月经紊乱是常见表现。可通过性激素六项（重点检测FSH、雌二醇）及抗苗勒氏管激素（AMH）评估卵巢储备功能，若FSH＞25IU/L、AMH＜1.1ng/ml，提示卵巢功能衰退，月经停止多为自然过渡。

排查病理因素

月经骤停可能是疾病信号：多囊卵巢综合征（伴随多毛、痤疮）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、子宫内膜息肉/肌瘤、卵巢囊肿等。需通过妇科超声观察子宫/卵巢形态，结合甲状腺功能、妇科内诊明确病因。

生活方式干预与特殊人群管理

压力、体重骤变（如肥胖/消瘦＞10%）、过度运动（每周＞5次高强度运动）或节食均可能干扰月经。建议规律作息（避免熬夜），增加蛋白质（牛奶、豆制品）和钙摄入，适度运动（如快走），减少焦虑。肥胖者需减重（目标BMI18.5-23.9），消瘦者需调整饮食结构。

规范就医与治疗建议

若排除病理因素，月经不来超过3个月且伴随潮热、失眠等症状，可在医生指导下短期补充雌孕激素（如雌二醇地屈孕酮片）缓解症状。但需注意：激素治疗禁用于乳腺癌、血栓病史者，治疗前需完成乳腺超声、凝血功能等评估。

月经突然停止需先通过医学检查明确原因，自然围绝经期者可通过生活方式调整过渡，病理因素需针对性治疗，特殊人群（如肥胖、有家族病史者）需提前干预。