两岁九个月宝贝发烧怎么办

两岁九个月宝宝发烧时，家长应先测量体温、观察精神状态，体温＜38.5℃且精神良好时优先物理降温，体温≥38.5℃或精神差、出现异常症状时及时就医，必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，同时警惕危险信号。

一、正确测量与初步判断

测量腋温（最准确）或额温，腋温≥37.5℃为发烧，37.5-38.5℃为低热，≥38.5℃为中高热。重点观察精神状态：若孩子能正常互动、进食，可居家观察；若萎靡嗜睡、烦躁拒食，需警惕感染或其他疾病。

二、科学物理降温方法

体温＜38.5℃且精神尚可时，用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处（每次10-15分钟），避免酒精擦浴（易致酒精中毒）、冰袋直接敷皮肤（易致血管收缩）；减少衣物、保持室内通风（24-26℃为宜）；少量多次喂温水，预防脱水。

三、退烧药使用规范

儿童安全退烧药为对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）、布洛芬（适用于6月龄以上）。仅体温≥38.5℃且精神不佳时使用，需按体重/剂型准确用药，避免复方感冒药（含退热成分易过量），用药间隔：对乙酰氨基酚4-6小时/次，布洛芬6-8小时/次，严格遵医嘱。

四、紧急就医指征

出现以下情况须立即就医：持续高热超3天不退；抽搐、意识不清、口唇发绀；呼吸急促（＞40次/分钟）、喘息；呕吐腹泻加重、拒食/尿量明显减少；皮疹、关节痛等。就医前记录体温波动、症状细节，便于医生诊断。

五、特殊情况处理原则

若孩子有癫痫、哮喘、肝肾功能异常等基础疾病，或接种疫苗后48小时内持续高热（＞38.5℃）、体温反复超48小时，须提前联系儿科医生。低热（＜38.5℃）伴轻微鼻塞流涕，可观察24小时，超过72小时未缓解需排查感染源。