病情描述:猫抓病的症状有哪些
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
猫抓病局部皮肤会先出现红斑性丘疹等表现,约90%患者有此初发表现,儿童局部症状可能更明显;淋巴结肿大常见于引流抓伤部位,单侧、质地变化等有特点,儿童淋巴结肿大概率等情况需关注;全身症状有发热(约38℃左右,持续1-3周,儿童体温波动可能更明显)、乏力(儿童表现为活动减少等)、少数有头痛(程度相对较轻,随病情好转缓解)。
淋巴结肿大
淋巴结肿大部位:最常见的是引流被抓伤部位的淋巴结肿大,比如手部被猫抓伤,腋窝、颈部或肘部的淋巴结可能会肿大。儿童的淋巴结系统相对更活跃,所以儿童发生淋巴结肿大的概率可能相对较高且肿大程度有时可能更明显。
淋巴结肿大特点:淋巴结通常是单侧发生,开始时质地较软,有压痛,随着病情发展可能会变得质地坚硬,与周围组织粘连,但一般不会发生化脓破溃(约10%-15%的患者可能会出现淋巴结化脓情况)。成人和儿童在淋巴结肿大的这些特点上没有本质区别,但儿童由于免疫系统发育尚不完善,在应对淋巴结肿大时可能需要更密切的观察。
全身症状
发热:部分患者会出现发热症状,体温一般在38℃左右,也有少数患者体温会超过38.5℃。儿童的体温调节中枢相对不稳定,所以儿童出现发热时可能体温波动相对更明显,需要更谨慎地监测体温变化。发热一般会持续1-3周左右。
乏力:患者会感觉全身乏力,儿童可能表现为活动减少、精神不振等情况。这是因为身体在应对猫抓病病原体的过程中,机体处于应激状态,能量消耗增加等原因导致。
头痛:少数患者会出现头痛症状,可能是由于发热、全身炎症反应等因素引起。儿童如果出现头痛,需要注意与其他儿童常见疾病相鉴别,比如是否有颅内感染等情况,但猫抓病引起的头痛一般程度相对较轻,随着病情好转头痛会逐渐缓解。