15岁好几个月不来月经

15岁女孩月经初潮后数月未来潮，多数与青春期下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未稳定有关，但需警惕内分泌疾病或生殖器官发育异常，建议结合症状及时就医评估。

一、青春期生理过渡特点

月经初潮后，女孩下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）约需1-2年才能完全成熟，期间3-6个月月经周期不规律（如数月未潮）多为正常生理现象。若初潮超过1年仍未建立规律周期，或周期超过3个月未来潮，则需进一步排查病理因素。

二、常见病理因素需警惕

需排除多囊卵巢综合征（PCOS，伴多毛、痤疮、肥胖）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减，伴体重骤变、怕冷/怕热）、高泌乳素血症（乳房溢乳、头痛）、生殖器官发育异常（如处女膜闭锁致经血淤积，伴周期性腹痛）等，此类情况需尽早医学干预。

三、明确就医指征

若出现以下情况，应及时就诊儿科或妇科：①月经持续3个月未来潮；②伴随下腹痛、异常分泌物、乳房/第二性征发育停滞；③体重骤变（过瘦或肥胖）、情绪抑郁或焦虑；④初潮后超过1年仍未规律来潮。

四、日常自我护理建议

记录月经周期及伴随症状（如腹痛、分泌物），观察周期规律性；

保持均衡饮食（每日蛋白质≥50g，避免过度节食或高脂饮食）；

适度运动（每周3-5次，每次30分钟，避免剧烈运动或过度减重）；

管理情绪压力，避免长期熬夜（保证每日8-9小时睡眠）。

五、特殊人群注意事项

青少年（尤其学业压力大、运动强度高者）需重视健康管理：①过度节食（BMI＜17.5）或剧烈运动（如舞蹈、长跑）易致月经紊乱；②长期精神紧张（如考试焦虑）可通过心理咨询缓解；③若家族有糖尿病、PCOS病史，需警惕遗传倾向，建议家长陪同完成激素六项、妇科B超等检查。