病情描述:月经是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经是女性子宫内膜随卵巢激素周期性变化发生脱落、出血的生理过程,由下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)调控,每月一次,标志生殖功能成熟。
一、月经的生理机制
卵巢激素(雌激素、孕激素)主导月经周期:增殖期雌激素促进子宫内膜增厚,分泌期孕激素维持内膜稳定;未受孕时,雌孕激素骤降,内膜缺血坏死、血管破裂出血,形成月经(脱落的内膜碎片与经血混合排出)。
二、正常月经的核心指标
周期21-35天(平均28天),经期3-7天,经量20-60ml(超过80ml为月经过多)。周期规律、经期稳定、经量适中是健康标志,初潮后2年内、围绝经期(45-55岁)月经不规律多为过渡现象,持续异常需就医。
三、经期常见症状与护理
经前可能出现乳房胀痛、情绪波动(经前期综合征),经期需保暖、避免生冷饮食;保持外阴清洁(每日温水冲洗),勤换卫生巾(建议2-3小时更换),避免盆浴,减少感染风险。特殊人群:妊娠期无月经,哺乳期月经紊乱仍有排卵可能,需避孕。
四、异常月经的预警信号
若出现以下情况需警惕疾病:周期<21天或>35天、经期>7天、经量过多/淋漓不尽,或伴随严重痛经(影响正常活动)、经前异常出血。常见病因包括多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫肌瘤、甲状腺功能异常等,需检查性激素六项、妇科超声明确诊断。
五、经期健康管理要点
饮食均衡,补充铁(瘦肉、动物肝脏)和蛋白质(预防贫血);痛经可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,但需遵医嘱。避免剧烈运动,不自行滥用激素类药物(如短效避孕药)调节周期,异常出血或腹痛应及时就医。
注:以上内容基于《妇产科学》第9版、WHO生殖健康指南,异常情况需临床评估,不可替代专业诊疗。