小孩咳嗽呼吸急促怎么回事

小孩咳嗽伴随呼吸急促可能由呼吸道感染、气道异物吸入、过敏性疾病、哮喘发作或心肺功能异常等原因引起，需结合症状特点和持续时间判断严重程度。

感染性因素（最常见原因）

儿童咳嗽呼吸急促多因感染性疾病引发。上呼吸道感染（如感冒）常伴鼻塞、流涕，咳嗽较轻；下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）则咳嗽加重，痰多且可能呈黄色，婴幼儿感染呼吸道合胞病毒（RSV）后，易诱发喘息性支气管炎，表现为呼吸急促、喘息。细菌感染（如肺炎链球菌）需结合血常规及胸片明确。

非感染性因素（需警惕意外或慢性疾病）

气道异物是5岁以下儿童急症，多因误吸花生、瓜子等食物，表现为突发剧烈呛咳、吸气性喉鸣及呼吸急促；哮喘急性发作常伴喘息、夜间咳嗽加重，运动或接触过敏原后诱发；咳嗽变异性哮喘以慢性干咳为主，抗生素治疗无效，需长期管理。

特殊人群注意事项（需额外关注）

婴幼儿气道狭窄、咳嗽反射弱，轻微感染或异物即可引发呼吸急促；早产儿呼吸储备能力差，感染后易进展为呼吸衰竭；先天性心脏病患儿因心功能不足，咳嗽时易诱发心率加快、呼吸急促，需重点监测。

紧急就医指征（危险信号需立即处理）

出现以下情况需立即送医：①安静时呼吸频率＞40次/分（婴幼儿标准），伴鼻翼扇动、胸廓凹陷；②口唇、指甲发绀，精神萎靡；③高热持续不退、拒食、尿量减少；④异物吸入史后突发剧烈咳嗽、面色发绀。

初步处理与就医建议

保持室内空气流通，湿化空气（湿度50%-60%）；婴幼儿避免平躺进食防呛咳，可抬高上半身缓解不适；发热时温水擦浴物理降温，不建议自行用镇咳药（如右美沙芬可能抑制排痰）；明确病因后遵医嘱使用抗感染（如阿莫西林）、抗过敏或支气管扩张剂（如沙丁胺醇雾化）。