宝宝手被蚊子咬了整个手都肿了

宝宝手被蚊子叮咬后整个手肿了，属于虫咬性皮炎（丘疹性荨麻疹），因蚊子唾液中的异体蛋白引发局部过敏与炎症反应，婴幼儿皮肤屏障薄、免疫系统敏感可能症状更明显。多数可通过家庭护理缓解，严重时需就医干预。

一、肿胀的医学机制：蚊子叮咬时注入的唾液含抗凝剂、蛋白质等成分，宝宝皮肤免疫细胞识别后释放组胺，导致局部血管扩张、通透性增加，血浆与组织液渗出形成红肿肿胀，伴随瘙痒，婴幼儿反应可能更强烈。

二、家庭处理核心措施：1.冷敷消肿：用冰袋裹毛巾轻敷叮咬处10~15分钟，每日3~4次，减少炎症渗出与肿胀；2.避免抓挠：剪短宝宝指甲并戴薄手套，防止抓挠导致皮肤破损感染，瘙痒明显时轻拍或涂炉甘石洗剂（摇匀后薄涂红肿处，2岁以下需遵医嘱）；3.清洁皮肤：用32~38℃温水轻柔冲洗叮咬处，禁用刺激性肥皂，保持皮肤干燥清洁。

三、药物使用安全规范：仅在医生指导下使用药物。若红肿瘙痒严重，可短期（≤1周）使用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），2岁以上儿童遵说明书，2岁以下需经儿科医生评估；皮肤出现水疱或破损时，禁用刺激性药物，需保持局部干燥清洁。

四、紧急就医指征：若出现以下表现，应立即就医：1.肿胀持续24小时无缓解或扩散至整个肢体、面部；2.叮咬处破溃、流脓，周围皮肤红肿发热，提示继发细菌感染；3.伴随精神萎靡、拒食、体温≥38.5℃等全身症状；4.出现眼睑水肿、嘴唇肿胀、呼吸急促等疑似全身过敏反应迹象。

五、婴幼儿预防护理：户外穿浅色长袖衣裤、戴透气帽，6月龄以上可使用含避蚊胺浓度＜10%的驱蚊液；清理居家积水、垃圾，减少蚊虫滋生环境；保持宝宝皮肤清洁干燥，出汗后及时用温水清洁，避免汗液刺激加重不适。