突然感觉心慌心跳加速是怎么回事

突然心慌心跳加速多因生理性应激、心律失常、心脏或全身疾病引发，需结合诱因与症状判断。

生理性诱因

情绪剧烈波动（如突发焦虑、恐惧）、剧烈运动后、过量摄入咖啡/浓茶/酒精，或低血糖（饥饿时）、过度换气综合征（紧张时呼吸急促）。此类多为暂时性，去除诱因（平静休息、补充糖分）后10-30分钟缓解，无基础疾病者无需过度担忧，但频繁发作需警惕。

心律失常

常见类型包括窦性心动过速（静息心率＞100次/分）、房性/室性早搏或房颤。表现为突发心悸、心跳不规则（“漏跳感”或“砰砰跳”），可伴头晕、胸闷。若发作持续＞30分钟、频繁出现（每周≥3次）或伴胸痛、晕厥，需立即就医排查心电图、动态心电图。

心脏器质性疾病

冠心病（尤其中老年人）、心肌病、心力衰竭等，发作时常伴胸痛（胸骨后压榨感）、呼吸困难、冷汗、乏力。有高血压、糖尿病等基础病史者，突发症状需警惕急性心肌缺血或心功能不全，应立即含服硝酸甘油并拨打急救电话。

全身系统疾病

甲状腺功能亢进（伴体重骤降、手抖、怕热）、缺铁性贫血（面色苍白、头晕、乏力）、低钾血症（肌肉无力、手脚麻木）、嗜铬细胞瘤（阵发性血压骤升、头痛）。需结合多系统症状（如甲亢伴体重下降）排查血常规、甲状腺功能、电解质等。

特殊人群风险

孕妇（孕中晚期血容量增加、激素波动）、老年患者（多合并心脑血管病）、儿童（罕见先心病或心肌炎）、糖尿病患者（低血糖/酮症）。孕妇需监测血压血糖，老年患者警惕心梗，儿童伴发热需排查感染，糖尿病者需立即测血糖并补糖。

多数生理性发作可自行缓解，但若频繁发作（每周≥2次）或伴胸痛、晕厥、血压骤变，应尽快就医，通过心电图、心肌酶、甲状腺功能等明确病因。