月经每月都提前是怎么回事

月经每月提前（周期短于21天或提前超过7天）可能由内分泌波动、生活方式改变、疾病影响或生理阶段变化引起。正常月经周期为21~35天，提前7天内且规律多为生理波动，异常需排查原因。

内分泌因素影响：黄体功能不足是常见原因，孕激素分泌不足使子宫内膜提前脱落，临床20%周期＜28天者为此类。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素加速代谢，月经提前发生率35%，需结合TSH、T3/T4检测。

生活方式改变：长期高压（如职场女性）激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，使激素分泌紊乱，熬夜＞23点者提前风险增40%。过瘦（BMI＜18.5）或肥胖（BMI＞25）、高强度运动（每周＞5小时）均影响激素平衡，相关人群提前发生率分别达30%、25%。

疾病与药物作用：妇科方面，黏膜下肌瘤（62%周期＜25天）、内膜息肉（15%提前）需超声排查。药物中紧急避孕药含高剂量孕激素，服药后10~15天出现撤退性出血，30%被误判为月经提前。

年龄阶段特点：青春期（12~18岁）因轴未成熟，60%周期不规律，18岁后渐稳定，频发需就医。育龄期（20~45岁）PCOS（30%月经频发）、甲亢等需排查，影响生育者建议监测排卵。围绝经期（45~55岁）50%周期缩短，伴潮热盗汗者优先生活调整，避免盲目用药。

特殊人群提示：青春期若经量＞80ml、经期＞7天，需排查无排卵功血；生育期提前伴经量异常，建议基础体温监测+妇科检查；围绝经期月经提前伴失眠，补充钙铁，查激素水平。

科学应对：优先非药物干预，规律作息（23点前入睡）、每周3次中等运动（如快走）、减少咖啡因摄入。持续异常者需就医，月经第2~4天查性激素六项，妇科超声排查肌瘤/息肉，TSH排除甲亢。