6岁孩子发烧38度怎么办

6岁孩子发烧38℃时，若精神状态良好、无明显不适，优先采用物理降温并密切观察，必要时结合对乙酰氨基酚或布洛芬退热，持续低热或伴随异常症状需及时就医。

一、明确发热性质与观察重点

38℃为低热，多数由病毒感染（如普通感冒）等良性原因引起。需观察孩子精神状态（是否活泼、有无嗜睡/烦躁）、面色（是否苍白/潮红）及伴随症状（如咳嗽、呕吐、皮疹、耳痛等），无异常可居家护理。

二、科学物理降温

用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10-15分钟；减少衣物（穿宽松透气的纯棉衣裤），避免捂汗；多喝温水或淡盐水（少量多次），促进散热及代谢。禁止酒精擦身、冰敷或冷水擦浴，以防体温骤降或加重不适。

三、规范使用退热药物

体温持续超38.5℃或孩子明显不适时，可选用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上，每次10-15mg/kg，间隔4-6小时）或布洛芬（适用于6月龄以上，每次5-10mg/kg，间隔6-8小时）。避免两种药物交替使用，勿同时服用含相同成分的复方感冒药，严格按说明书剂量服用，避免过量。

四、及时就医的关键指征

若出现：①发热持续超24小时无缓解；②精神萎靡、嗜睡、烦躁不安或抽搐；③呼吸急促（＞40次/分钟）、嘴唇发绀、鼻翼扇动；④剧烈呕吐、拒食、尿量明显减少；⑤皮疹扩散或关节肿痛等症状，需立即就医，排查细菌感染、川崎病等严重疾病。

五、特殊人群需谨慎处理

有癫痫、哮喘、心脏病、肝肾功能不全等基础疾病者，发热时应提前咨询医生，避免自行用药；早产儿、低体重儿及免疫功能低下儿童，需缩短观察时间（如每1-2小时测体温），密切监测精神状态，必要时24小时内就医，勿擅自使用退热药物。