小孩发烧引起抽搐是什么原因

小孩发烧引起抽搐最常见的是热性惊厥，是儿童时期因发热诱发的急性脑功能异常，多与体温快速升高相关，好发于6个月至5岁儿童。

热性惊厥的分类与特点

热性惊厥分为单纯型（约占70%-80%）和复杂型，前者发作短暂（<5分钟）、单次、全面性，预后良好；后者发作持续≥15分钟、局灶性、24小时内复发或总发作次数≥2次，需警惕其他病因。

核心发病机制

与婴幼儿神经系统发育未成熟、高热时大脑神经元异常放电有关。遗传因素（家族史阳性者风险高2-3倍）、发热速度快（体温>38.5℃/24小时内骤升）是主要诱因，病毒感染（如感冒、流感）引发的发热更易诱发。

典型发作表现与诊断

发作时多为突然意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直或阵挛性抽搐，可伴短暂屏气、面色发绀，持续数秒至5分钟，极少超过10分钟。诊断需结合“先发热后抽搐”病史，排除脑膜炎、癫痫等，必要时查血常规、脑电图及脑脊液。

紧急处理原则

现场保持安全：让孩子侧卧，清理口腔分泌物，避免误吸；不要强行按压肢体或塞物入嘴，勿喂水/药。

记录发作细节：记录时长、抽搐部位、伴随症状（如呕吐、皮疹），及时送医。

及时降温：体温>38.5℃时，可温水擦浴（禁酒精擦身），遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。

特殊人群与预防注意

高危儿童：有癫痫史、复杂型热性惊厥史者，或发作持续>5分钟、伴意识模糊/持续抽搐，需立即就医。

预防复发：发热初期（尤其体温>38℃）即监测体温，必要时提前用退烧药（如布洛芬）；避免过度捂热，保持室内通风。

就医指征：抽搐频繁（24小时内≥2次）、发作后持续嗜睡、伴头痛/呕吐/皮疹等，需排查颅内感染等严重疾病。