什么时候做乳腺检查最好

乳腺检查最佳时机：综合年龄、风险与周期的科学建议

普通女性建议40岁前每年一次乳腺超声检查，40岁后联合超声与钼靶；高危人群20岁起提前筛查，月经结束后7-10天为常规检查窗口期，症状出现需立即就医。

普通女性常规筛查：年龄分层精准筛查

40岁以下女性乳腺组织较致密，以乳腺超声为首选，每年1次即可；40岁以上建议联合超声与钼靶检查，后者对微小钙化灶敏感性更高，能早期发现导管原位癌。《中国女性乳腺癌筛查指南（2022版）》推荐，年龄分层筛查可降低漏诊率35%。

高危人群：提前筛查并增加频次

高危人群（如一级亲属乳腺癌史、BRCA基因突变携带者、既往乳腺不典型增生史）应从20-35岁开始筛查，每年1-2次，首选超声+钼靶，必要时加做乳腺MRI。临床数据显示，此类人群筛查早诊率提升40%，死亡率下降25%。

月经周期影响：月经后7-10天最佳

月经前雌激素刺激乳腺组织生理性增生，易致“假阳性”判断；月经结束后7-10天激素水平稳定，乳腺松软，超声/钼靶图像清晰，为国际公认的检查黄金期。

症状出现：立即就医，无需等待

若出现乳房无痛性肿块、乳头溢液（尤其是血性）、皮肤凹陷或橘皮样改变等症状，无论何时均需立即就诊。研究显示，因症状就诊的患者中约20%确诊乳腺癌，及时检查可显著改善预后。

特殊人群：个体化调整检查方案

哺乳期女性避开急性乳腺炎期，建议停乳后1-2周检查；更年期女性（60岁以上）每年1次钼靶，若合并乳腺增生，可增加超声至每半年1次。

注：以上内容基于《中国抗癌协会乳腺癌诊疗指南》及临床研究，具体检查方案需结合个人风险因素，由乳腺专科医生制定。