妇科体检的项目有哪些

妇科体检项目包括常规妇科检查、分泌物检查、宫颈筛查、影像学检查及激素水平检测，旨在早期发现妇科疾病，评估生殖健康状况。

常规妇科检查

通过视诊观察外阴、阴道、宫颈外观，触诊子宫及附件（卵巢、输卵管）形态，排查异常分泌物、肿块或压痛。检查前需排空膀胱，避开月经期（建议月经结束后3-7天）；无性生活者禁用阴道窥器，可采用腹部触诊。

阴道分泌物检查（白带常规）

检测阴道pH值、清洁度、微生物（霉菌、滴虫、细菌性阴道病线索细胞）等，判断是否存在阴道炎。检查前48小时避免阴道冲洗、用药或性生活，孕期女性若确诊感染需及时治疗（如细菌性阴道炎可能增加早产风险）。

宫颈筛查

核心为宫颈TCT（液基薄层细胞学检查）+HPV检测，必要时阴道镜活检。TCT筛查癌细胞及癌前病变，HPV检测高危型（如16/18型）感染（致癌主因）。21-29岁女性建议每3年TCT筛查，30岁以上HPV+TCT联合筛查，HPV持续阳性需警惕。

影像学检查（妇科超声）

经阴道超声（有性生活者首选）或经腹部超声，观察子宫形态（肌瘤、内膜厚度）、卵巢结构（囊肿、肿瘤）及盆腔积液。无性生活者用腹部超声，需憋尿；多囊卵巢综合征患者建议监测卵泡发育，绝经后女性每年筛查卵巢肿瘤风险。

激素水平检测

主要为性激素六项（FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素），评估卵巢功能及内分泌状态。基础水平检测在月经第2-4天，月经紊乱者可调整时间；备孕女性需监测孕酮（判断黄体功能），多囊卵巢综合征患者需结合睾酮水平调整治疗方案。

注：具体项目需结合年龄、症状及病史调整，建议每年1次常规体检，高危人群（如家族史、反复异常出血）遵医嘱增加频次。