病情描述:孩子肚脐左边疼是怎么回事
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
孩子肚脐左侧疼痛可能由消化系统功能紊乱、肠道感染、便秘、外科急症或少见疾病(如过敏性紫癜)引起,需结合症状特点及持续时间初步判断。
消化系统功能紊乱
多因饮食不规律、暴饮暴食或生冷/刺激性食物诱发,表现为隐痛、腹胀,排便后可缓解,无发热等全身症状。需调整饮食(避免生冷、油腻食物),少量多餐,观察1-2天无改善需就医。
肠道感染或炎症
肠系膜淋巴结炎:儿童多见,常继发于上呼吸道感染,表现为左下腹及脐周隐痛,伴低热、恶心,超声检查可见肿大淋巴结。
急性胃肠炎:不洁饮食或病毒感染引发,伴呕吐、腹泻,严重时脱水需补水(口服补液盐)并避免自行使用抗生素。
便秘或排便异常
长期便秘导致左侧结肠积气、粪块堆积,引发持续性隐痛,排便时疼痛加重,伴随腹胀、大便干结。需增加膳食纤维(如蔬菜、水果)及水分摄入,养成规律排便习惯,必要时短期使用乳果糖等缓泻剂(遵医嘱)。
外科急症(需紧急就医)
肠套叠:儿童(2岁内多见)突发阵发性剧烈绞痛,伴呕吐、果酱样便,腹部可触及腊肠样包块,延误可致肠坏死,需立即就诊。
肠梗阻:表现为腹痛、腹胀、停止排便排气,需影像学检查明确梗阻部位,禁食并胃肠减压。
其他少见原因
过敏性紫癜:全身小血管炎累及肠道时,左侧腹痛伴皮肤紫癜、关节痛,需及时查血常规、凝血功能,避免延误治疗。
外伤或撞击:腹部直接受力后局部肌肉拉伤,疼痛局限于左侧,按压时加重,需排查撞击史,必要时X线或超声检查。
特殊人群注意事项:婴幼儿无法准确描述疼痛,家长需重点关注高热、血便、精神萎靡等危险信号;儿童避免自行服用止痛药(掩盖病情),腹痛持续超24小时或加重时,建议尽快就医明确诊断。