如何治疗调理高血压

高血压治疗调理需以生活方式干预为核心基础，结合药物治疗与科学监测，特殊人群需个体化管理，以实现血压长期稳定控制。

一、生活方式干预为基础

严格限制钠盐摄入（每日＜5g盐，约2000mg钠），采用DASH饮食模式（高钾、钙、镁，低饱和脂肪）；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）；控制体重（BMI＜24，男性腰围＜90cm，女性＜85cm）；戒烟（吸烟致短期血压骤升）、限酒（男性每日酒精≤25g，约啤酒750ml）。

二、药物治疗规范启动

需在医生指导下选择药物，常用一线药物：ACEI类（如依那普利）、ARB类（氯沙坦）、钙通道阻滞剂（氨氯地平）、利尿剂（氢氯噻嗪）等，根据合并症（如心衰、糖尿病）个体化选择。禁用自行换药/停药，避免血压波动。

三、科学监测与目标管理

家庭自测血压：每日早晚各1次，坐位休息5分钟后测量，记录数据；目标分层：一般成人＜140/90mmHg，合并糖尿病/肾病者＜130/80mmHg，老年患者＜150/90mmHg；定期门诊随访（每1-3个月），评估靶器官损害（心、脑、肾）。

四、特殊人群个体化管理

老年高血压：血压控制150/90mmHg以下，优先长效药物，防体位性低血压；糖尿病/肾病患者：禁用ACEI/ARB，首选钙通道阻滞剂+利尿剂，目标＜130/80mmHg；妊娠高血压：禁用ACEI/ARB，首选甲基多巴、拉贝洛尔，定期产检。

五、心理调节与长期健康

情绪压力直接升高血压，保持规律作息（23点前入睡）、避免熬夜；通过冥想、兴趣培养调节心态；血压稳定后仍需坚持治疗，每年评估血脂、血糖等代谢指标，联合管理降低心脑血管风险。