什么是焦虑性抑郁症 焦虑性抑郁症有什么症状

焦虑性抑郁症：定义与核心特征

焦虑性抑郁症是一种以抑郁症状为核心，同时伴随显著焦虑症状的复合型精神障碍，属于抑郁障碍的常见亚型，临床常表现为情绪低落与持续紧张不安的叠加。

核心症状表现

抑郁症状：持续情绪低落（如“高兴不起来”）、兴趣减退、快感缺失（对事物无愉悦感）、睡眠障碍（早醒为主）、食欲改变（食欲下降或亢进）及自责自罪。

焦虑症状：过度担忧（对未来或琐事持续不安）、紧张恐惧（无明确对象的焦虑）、坐立难安、注意力不集中，伴心悸、出汗、呼吸急促等躯体症状，部分患者出现惊恐发作（突发强烈恐惧，伴濒死感）。

发病机制

神经递质失衡：5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质功能低下，影响情绪调节；

HPA轴过度激活：皮质醇水平升高，加重焦虑与抑郁症状；

遗传与环境：家族史阳性者风险增加，长期应激、负性认知模式（如过度自责）诱发或恶化病情。

诊断要点

需符合《ICD-11》或《DSM-5》抑郁发作标准（至少5项核心症状持续≥2周），且焦虑症状突出（如持续紧张、惊恐发作）；排除甲状腺疾病、物质滥用等器质性病因，病程需影响社会功能（如无法工作、社交退缩）。

治疗与注意事项

治疗以药物+心理干预为主：

药物：SSRI类（舍曲林、氟西汀）、SNRI类（文拉法辛）缓解抑郁焦虑；短期联用苯二氮类（阿普唑仑）辅助抗焦虑，需医生指导。

心理干预：认知行为疗法（CBT）纠正负性认知，正念疗法改善情绪调节。

特殊人群：儿童青少年慎用苯二氮，老年患者监测跌倒风险，孕妇优先心理干预，哺乳期女性咨询医生调整药物。

（注：药物使用需严格遵医嘱，本文仅列举名称，不提供服用指导。）