病情描述:小儿多动症看哪个科室
主任医师 北京大学第一医院
小儿多动症(注意缺陷多动障碍,ADHD)建议首选儿科(儿童保健科)或儿童发育行为科,若存在情绪/共病问题,可转诊至儿童精神科。
基础诊疗科室:儿科/儿童保健科
这类科室针对3-12岁儿童,医生通过采集病史(家长/老师反馈)、使用标准化量表(如Conners量表)评估症状(注意力不集中、多动冲动持续6个月以上),并排除听力/视力异常、睡眠障碍等干扰因素,是ADHD的一线筛查科室。
神经发育专科:儿童发育行为科/小儿神经科
适合伴随学习困难、精细运动发育落后的儿童。科室结合脑电图、眼动追踪等检查,明确脑功能异常(如前额叶代谢减低),并通过行为训练(如正念训练)改善注意力,尤其对合并感统失调的患儿效果显著。
综合干预科室:儿童精神科
若ADHD伴随焦虑、抑郁等情绪问题,或共病品行障碍、对立违抗行为,需转诊儿童精神科。医生采用“药物+心理治疗”方案,常用药物包括哌甲酯(中枢兴奋剂)、托莫西汀(非兴奋剂),但需严格遵医嘱。
特殊情况处理:多学科会诊
当儿童出现显著学业挫败感、社交退缩,或青春期后症状加重时,可联合心理科(认知行为疗法)、康复科(感统训练),形成个性化干预计划,避免单一科室治疗局限。
特殊人群注意事项
学龄前儿童(3-6岁):以行为干预(如代币奖励法)为主,药物仅用于严重影响生活的情况;
青春期患儿:需兼顾学业压力与心理疏导,避免药物依赖;
家长需避免将“调皮”等同于ADHD,客观描述症状持续时间(≥6个月)及严重程度(如课堂纪律问题),以利精准诊断。
ADHD诊疗需遵循“先评估后干预”原则,非“调皮”问题,建议尽早至正规医院专科就诊,避免延误最佳干预时机。