手足口病会出现哪些情况

手足口病是由柯萨奇病毒A组（如A16型）或肠道病毒71型（EV71）引发的急性传染病，典型表现为手、足、口腔等部位皮疹/疱疹伴发热，多数轻症预后良好，少数婴幼儿或免疫低下者可能进展为重症。

典型症状表现

发热：多为低热至中度发热（38-39℃），持续1-4天，重症病例可高热不退超过3天。

口腔症状：口腔黏膜出现灰白色疱疹或浅溃疡，常见于颊黏膜、舌面、牙龈，破溃后疼痛剧烈，患儿拒食、流涎明显。

皮肤表现：手、足、臀部、膝盖等部位出现红色斑丘疹，1-2天后转为疱疹（直径2-4mm），周围有红晕，分布不对称，一般7-10天消退，不留瘢痕。

特殊部位症状特点

口腔溃疡：疼痛影响进食，婴幼儿因拒食哭闹，年长儿可描述“嘴巴痛”。

手足皮疹：手掌、足底为主，指（趾）末端多见，躯干少见，疱疹不破溃时多无明显瘙痒或疼痛。

臀部受累：少数患儿臀部、会阴部出现皮疹，需与尿布疹鉴别。

高危人群重症风险

5岁以下儿童，尤其3岁内婴幼儿及免疫功能低下者（如先天性心脏病患儿），病毒易侵袭神经系统或循环系统，需密切观察精神状态和生命体征。

重症病例预警信号

神经系统：持续抽搐、肢体抖动、意识模糊、烦躁/嗜睡交替、精神萎靡。

呼吸系统：呼吸急促（＞40次/分）、喘息、口唇发绀、口鼻分泌物增多。

循环系统：四肢冰凉、皮肤花斑、血压下降、尿量减少。

恢复期与预防建议

皮疹消退后无色素沉着或瘢痕，恢复期需休息，饮食以温凉流质/半流质为主（如粥、牛奶），避免辛辣刺激。

预防措施：勤洗手、隔离患儿至症状消失后1周，流行季节避免前往人群密集场所，接触患儿后需彻底清洁双手。