宫颈多发囊肿是什么

宫颈多发囊肿（又称宫颈纳氏囊肿）是宫颈转化区内宫颈腺管开口阻塞，黏液潴留形成的良性囊性病变，多数为生理性改变，通常无明显临床症状。

形成机制与本质

宫颈转化区（鳞柱交界区）的柱状上皮被鳞状上皮取代时，新生鳞状上皮可能覆盖或堵塞宫颈腺管开口，导致黏液无法排出；慢性宫颈炎、分娩或手术损伤也可能诱发腺管狭窄或阻塞。囊肿内含无色或淡黄色黏液，直径多<1cm，呈青白色小囊泡状，属于宫颈组织修复过程中的良性表现。

临床表现

多数患者无自觉症状，多在妇科检查（如窥阴器观察宫颈）时偶然发现，宫颈表面可见散在或密集的小囊肿。若合并感染或腺管明显扩张，可能出现白带增多、异味、性交后出血等，但多发囊肿本身极少引起症状。

诊断与鉴别

主要通过妇科视诊即可初步诊断，典型表现为宫颈表面突出的透明或半透明小囊泡。必要时结合阴道镜检查明确宫颈转化区情况，或通过HPV和TCT联合筛查排除宫颈癌前病变或恶性病变，需注意与宫颈腺肌瘤、宫颈湿疣等鉴别。

处理原则

无症状、无合并症的多发囊肿无需特殊治疗，定期妇科检查（每年1次）即可。若囊肿较大（>1cm）或伴随症状（如反复感染、出血），可考虑物理治疗（如激光、微波、冷冻），但需注意操作可能导致宫颈瘢痕或影响生育。合并急性感染时，可短期使用抗生素（如阿奇霉素）控制炎症，具体用药遵医嘱。

特殊人群注意事项

育龄期女性因激素波动可能出现囊肿增多，属生理现象；妊娠期宫颈充血水肿，囊肿可能更明显，无需干预。绝经后女性若新发或增大囊肿，需警惕宫颈病变，建议加强HPV/TCT筛查频率（如6个月1次）。合并慢性宫颈炎、HPV感染的患者，应优先治疗原发病，减少腺管阻塞风险。