病情描述:5岁孩子呕吐发烧怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
5岁孩子呕吐伴发烧时,需优先观察症状特征,及时就医排查感染性或非感染性病因,同时做好家庭护理与脱水预防。
一、立即观察核心症状
记录呕吐频率(>3次/小时)、呕吐物性状(有无血丝/黄绿色胆汁/咖啡渣样物);监测体温(≥38.5℃为发热阈值);观察精神状态(是否萎靡/烦躁/嗜睡);警惕脱水信号(尿量减少、口唇干燥、哭时无泪)。
二、家庭基础护理措施
补水防脱水:少量多次喂服温水或口服补液盐(每次5-10ml,间隔5分钟),避免强行进食;
退热处理:体温>38.5℃时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,严格遵医嘱剂量;
饮食调整:呕吐缓解后逐步恢复清淡饮食(如米汤、粥),暂禁食油腻/刺激性食物。
三、紧急就医指征(24小时内必须就诊)
出现以下任一情况需立即送医:①呕吐持续2小时无法缓解;②高热(≥39℃)超24小时不退或反复;③脱水加重(尿量<平时1/3、眼窝凹陷);④精神异常(抽搐、意识模糊);⑤呕吐物带血/胆汁/剧烈腹痛。
四、特殊人群注意事项
基础疾病患儿(如哮喘、心脏病、肾病)需缩短观察时间,24小时内就医;
过敏体质者:主动告知药物过敏史(如阿司匹林诱发哮喘);
免疫低下儿童(如化疗后):建议24小时内就诊,避免并发症。
五、就医前准备信息
携带关键数据:①症状时间线(呕吐/发热起始时间、间隔);②呕吐物细节(颜色、量、有无残渣);③体温变化(记录最高/最低值);④接触史(近期是否接触感染患者);⑤用药史(近3天服用药物名称及剂量)。
注:以上内容基于儿科临床指南及《中国5岁以下儿童急性发热管理专家共识》,具体处理需由医生结合检查结果制定方案。