婴儿麻疹的症状

婴儿麻疹典型症状为高热3-4天后出疹，伴呼吸道症状、口腔黏膜斑，皮疹按耳后发际→躯干→四肢顺序分布，出疹期体温升高，易并发肺炎等重症，早产儿等特殊人群需警惕不典型表现。

发热与呼吸道症状

麻疹起病急，典型表现为高热（38.5℃以上），持续3-5天，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血（眼分泌物增多），婴儿可因不适出现烦躁、拒乳、精神萎靡。此阶段易被误认为普通感冒，需结合后续症状鉴别。

口腔黏膜斑（科氏斑）

发热1-2天后，口腔颊黏膜出现特征性“科氏斑”：白色小点状斑疹，直径约1mm，周围绕红晕，数量随病情加重增多，2-3天内消退。此为麻疹早期特异性体征，可与鹅口疮（白色凝乳状斑块）鉴别。

皮疹特点与出疹规律

皮疹通常在发热3-4天后出现，按“耳后→发际→前额→面颈→躯干→四肢→手足心”顺序蔓延，出疹期间体温可升至40℃以上。皮疹为红色斑丘疹，压之褪色，严重时融合成片，婴儿皮肤薄嫩，皮疹易密集融合，需避免抓挠引发感染。

并发症风险

婴儿免疫系统发育不完善，易并发肺炎（表现为呼吸急促、鼻翼扇动）、喉炎（犬吠样咳嗽、声音嘶哑）、心肌炎（心率加快、面色苍白），甚至脑炎（嗜睡、抽搐）。若出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸困难，需立即就医。

特殊人群注意事项

营养不良、早产儿、免疫缺陷婴儿症状不典型（如低热或无疹），但病情进展快，易并发重症。此类患儿需密切监测体温、呼吸及精神状态，避免接触其他感染源，一旦出现异常及时就诊。

注：麻疹无特效药物，以对症支持治疗为主（如退热、补液），并发症需由医生评估处理。预防关键为及时接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗，婴儿通常在8月龄、18月龄各接种1剂。