乳房疼怎么了

乳房疼痛是女性常见症状，多数为良性生理现象（如经前期胀痛）或乳腺增生等良性疾病所致，少数可能提示乳腺炎、乳腺结节或其他系统性问题，需结合症状特点及检查明确原因。

生理性疼痛：经前期/孕期胀痛

经前期乳房胀痛是激素波动（雌激素、孕激素刺激乳腺组织水肿）引起的生理反应，多双侧对称、月经前加重、月经后缓解，无肿块。青春期、孕期及哺乳期女性因激素变化也可能出现生理性疼痛，建议穿宽松内衣、减少咖啡因摄入、局部热敷缓解，无需特殊治疗。

乳腺增生：激素紊乱相关的良性疼痛

乳腺增生表现为乳房弥漫性胀痛或刺痛，可触及颗粒状结节，疼痛随情绪、月经周期波动。与内分泌紊乱（雌激素相对过高）相关，30-50岁女性高发。多数无需药物干预，通过规律作息、情绪调节缓解；疼痛明显时可遵医嘱短期用维生素E、逍遥丸等。

乳腺炎：哺乳期感染性疼痛

哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积+细菌感染（如金黄色葡萄球菌），表现为乳房红肿热痛、硬结，伴发热。需及时就医，抗生素治疗+排空乳汁（如吸奶器辅助），避免脓肿形成。非哺乳期乳腺炎（如浆细胞性）少见但易反复发作，需专科检查鉴别。

结节/囊肿：压迫性疼痛需警惕性质

乳腺结节或囊肿较大时可压迫周围组织引起疼痛，需超声检查明确性质。良性结节（如纤维腺瘤）定期随访即可；若结节边界不清、形态不规则，需进一步活检排除恶性。有乳腺癌家族史者建议每年做乳腺超声筛查。

其他原因及就医提示

需排除胸壁疼痛（如肋软骨炎）、心脏放射痛（左侧乳房疼痛伴胸闷、出汗）、带状疱疹等。若疼痛持续>2周、单侧肿块、乳头溢液（血性/浆液性）、腋窝淋巴结肿大，或绝经后出现疼痛，需尽快就诊，完善超声、钼靶等检查。