病情描述:孩子患有胃炎怎么办
主任医师 北京大学人民医院
孩子患有胃炎怎么办
儿童胃炎需通过明确病因、科学饮食管理、规范治疗及特殊护理综合干预,多数患儿可有效缓解症状并恢复健康。
一、及时就医明确诊断与病因
儿童胃炎需通过胃镜检查(观察胃黏膜炎症程度)、幽门螺杆菌呼气试验(儿童感染率约30%)及血常规等检查明确诊断,区分急性/慢性胃炎、浅表性/萎缩性胃炎类型,排除胃溃疡、先天性肥厚性幽门狭窄等器质性疾病,必要时进行胃黏膜病理活检。
二、科学饮食管理与营养支持
遵循“少量多餐、温和渐进”原则,急性期(呕吐严重时)以温凉米汤、稀粥等流质为主,恢复期逐步添加蒸南瓜、软面条等软烂食物;避免高盐腌制食品、碳酸饮料及辛辣刺激食物;合并贫血患儿需在营养科指导下补充铁剂(如富马酸亚铁)与维生素B12。
三、生活习惯与心理调节
保证每日10-12小时睡眠,避免熬夜及过度疲劳;注意腹部保暖,可用热水袋热敷缓解痉挛(水温<50℃);家长需采用“游戏化”沟通方式,通过故事、贴纸等转移患儿注意力,减轻焦虑情绪。
四、规范药物治疗(需遵医嘱)
常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝混悬液)及促动力药(如莫沙必利);幽门螺杆菌感染需采用儿童适用剂量的四联疗法(质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素+铋剂),疗程10-14天,停药4周后复查根除率。
五、特殊情况处理要点
婴幼儿(<1岁)胃炎多与喂养不当相关,需严格消毒奶瓶,采用“少量多次”喂养方式;长期服药儿童(>6岁)需每3个月监测肝肾功能;合并胃食管反流患儿需抬高床头15°-30°,睡前避免进食固体食物;早产儿胃炎需缩短喂养间隔,添加母乳强化剂(遵医嘱)。