乙肝传播途径，和乙肝者发生关系怎么办

乙肝主要通过血液、母婴和性传播，与乙肝病毒感染者发生无保护性行为时，病毒可通过精液、阴道分泌物等体液传播，存在感染风险。发生关系后应立即采取以下措施：

一、乙肝传播途径：1.血液传播：包括共用注射器、不安全注射、输血或血制品等，乙肝病毒通过破损皮肤黏膜进入人体。2.母婴传播：乙肝表面抗原阳性母亲在分娩过程中或产后哺乳时可将病毒传给新生儿。3.性传播：与乙肝病毒感染者发生无保护性行为（不使用安全套）时，病毒通过性接触传播，感染风险与对方病毒载量、免疫状态相关。

二、与乙肝者发生关系后的应对措施：1.尽快评估感染风险：若对方为乙肝病毒携带者且HBVDNA阳性、肝功能异常，提示病毒复制活跃，感染风险较高；若对方为乙肝病毒携带者但HBVDNA阴性、肝功能正常，感染风险相对较低。2.及时接种乙肝疫苗：发生关系后24小时内（越早越好）接种首剂乙肝疫苗，按0~1~6月免疫程序完成3剂接种，刺激机体产生保护性抗体。3.考虑使用乙肝免疫球蛋白：若对方为乙肝表面抗原阳性且HBVDNA阳性，建议24小时内注射乙肝免疫球蛋白，提供短期被动免疫保护。4.定期检测与随访：完成疫苗接种后1~2个月检测乙肝五项，若乙肝表面抗体滴度＜10mIU/mL需补种加强针；若乙肝表面抗原阳性，提示感染，需进一步检查肝功能、HBVDNA及肝脏超声，由专科医生评估是否需抗病毒治疗。

特殊人群注意事项：儿童（＜12岁）发生此类情况需监护人陪同，按儿童剂量接种疫苗；孕妇应避免无保护性行为，若已发生需立即就医；免疫功能低下者（如HIV感染者）感染风险更高，需提前咨询医生，可能需延长疫苗接种周期或联合其他预防措施。