病情描述:两个月宝宝肠炎的症状有哪些
主任医师 井冈山大学附属医院
两个月宝宝患肠炎时,典型症状包括腹泻、呕吐、发热、精神萎靡及脱水表现,需结合临床检查明确病因。
腹泻
每日排便次数显著增多(如原每日2-3次增至6-10次),大便性状改变(稀水便、蛋花汤样便、黏液便或带血丝),伴酸臭味或腥臭味,严重时排便频繁导致宝宝哭闹、臀部皮肤发红(红臀)。排便时可能伴随用力、哭闹,提示腹痛或不适,需记录排便频率及性状。
呕吐
进食后频繁呕吐(每1-2小时一次),呕吐物为奶汁、黄绿色胆汁或未消化食物,部分呈喷射性(尤其吃奶后立即呕吐),严重时出现“一喂就吐”,可影响正常奶量摄入。家长需暂停辅食,少量多次喂母乳/配方奶,观察呕吐频率,持续超6小时需就医。
全身症状
可出现发热(体温38-39℃,少数高热达40℃)或低体温(<36℃),精神状态差表现为嗜睡、烦躁不安、频繁哭闹、拒奶(吃奶量较平日减少50%以上)。小月龄宝宝高热时可能伴随双眼凝视、肢体抽搐(需立即降温),每4小时测一次体温并记录。
脱水表现
尿量减少(尿色深黄)、前囟凹陷(前囟大小约2×2cm,凹陷是脱水标志)、口唇干燥、哭时泪少或无泪、皮肤弹性差(捏起背部皮肤回弹>3秒提示中度脱水)。早产儿及基础病患儿脱水进展更快,24小时内尿量<5ml/kg需紧急干预。
特殊伴随体征
感染性肠炎可见大便黏液、血丝(提示黏膜损伤);细菌感染(如大肠杆菌)伴腹部不适(哭闹、蜷曲身体);病毒感染常合并鼻塞、流涕等呼吸道症状。长期抗生素使用患儿需警惕真菌感染,表现为大便泡沫多、豆腐渣样物,需及时送检大便样本。
注意:小月龄宝宝免疫功能弱,脱水或感染可能快速进展,出现上述症状时需立即就医,避免自行用药。