头上伤疤可以植发吗

头上伤疤是否可以植发？

多数陈旧性稳定伤疤（如外伤、手术疤痕）可通过自体毛囊移植改善外观，但需满足疤痕稳定、血供良好及毛囊存活的前提条件。

植发可行性基础

植发核心是自体毛囊移植，后枕部健康毛囊存活率高（90%以上）。若伤疤处无感染、血供正常且存在存活毛囊（可通过皮肤镜观察），即可提取后枕部毛囊种植于疤痕区域，利用毛发遮挡疤痕。

适合植发的伤疤类型

推荐类型：①陈旧性创伤疤痕（伤后6个月以上，无红肿、增生）；②扁平型手术疤痕（如颅骨手术、外伤缝合疤痕）；③非增生性瘢痕疙瘩（需先抗瘢痕治疗）。

禁忌类型：急性感染期疤痕、活动性痤疮瘢痕、深度烧伤疤痕、窦道性疤痕（易感染，需先处理感染源）。

术前评估关键

需通过皮肤镜、超声明确疤痕深度：

适合植发：表皮缺损但真皮层完整（如浅表划伤、普通缝合疤痕）；

需先修复：全层皮肤坏死（如深度烧伤）、颅骨外露疤痕，需先进行皮肤扩张术或皮瓣修复。

同时评估后枕部供区毛囊密度，避免过度提取影响供区外观。

特殊人群与术后注意

特殊人群：瘢痕体质者需先注射糖皮质激素控制增生；糖尿病、凝血功能障碍患者需术前控制基础病；孕妇哺乳期女性建议产后评估。

术后护理：避免抓挠，遵医嘱外用抗生素（如克林霉素）预防感染，新生毛发期避免暴晒。

效果与局限性

效果：单次手术改善疤痕30%-50%外观，需3-6次疗程，新生毛发密度为正常区域的60%-80%。

局限性：凹陷性疤痕需联合点阵激光；全层坏死疤痕仅靠植发无法完全消除，需先修复皮肤结构。

建议：术前需到正规医院皮肤科或植发科，由医生结合疤痕病理、供区条件制定个性化方案。