血压是多少算高血压

成年人血压≥140/90mmHg（未用降压药、非同日3次测量）可诊断高血压，正常血压<120/80mmHg，正常高值120-139/80-89mmHg，需警惕干预。

诊断标准需严格规范

测量前应安静休息5-10分钟，避免吸烟、喝咖啡等干扰因素，坐位测量右上臂血压，袖带宽度覆盖上臂2/3。需排除白大衣高血压（诊室高但家庭正常），通过非同日3次测量确诊，单次升高可能为应激反应。

血压分级明确风险

正常血压：<120/80mmHg；

正常高值：120-139/80-89mmHg（未来高血压风险增加3-4倍）；

高血压1级：140-159/90-99mmHg；

2级：160-179/100-109mmHg；

3级：≥180/110mmHg（极高危，需紧急干预）；

单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg。

特殊人群控制目标不同

老年人（≥65岁）：建议降至140/90mmHg以下，耐受者可至130/80mmHg；

糖尿病/慢性肾病：严格控制在130/80mmHg以下，减少心肾损害；

妊娠高血压：≥140/90mmHg需排查子痫前期，及时干预；

儿童青少年：参考年龄、性别百分位标准，持续升高需排查继发性病因（如肾脏疾病）。

危害与干预并重

血压升高会损害心、脑、肾，如左心室肥厚、脑卒中。即使血压处于正常高值，也需干预：限盐（<5g/日）、规律运动（每周≥150分钟）、控制体重（BMI<24）。药物治疗遵医嘱，常用ACEI（如依那普利）、ARB（氯沙坦）、钙通道阻滞剂（氨氯地平）等，需长期管理。