病情描述:03年非典是怎么引起的
首都医科大学附属北京友谊医院
2003年非典(SARS)是由严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)感染引起的急性呼吸道传染病。
病原体特性
SARS-CoV属于冠状病毒科,为单股正链RNA病毒,与蝙蝠冠状病毒存在基因同源性。病毒通过刺突蛋白(S蛋白)特异性结合人体呼吸道上皮细胞表面的血管紧张素转换酶2(ACE2受体)侵入细胞,在肺泡上皮细胞内复制并释放子代病毒,引发炎症反应。
传播途径
主要通过近距离呼吸道飞沫传播(如患者咳嗽、打喷嚏时的飞沫)和密切接触传播(接触被病毒污染的手、物品或分泌物)。密闭环境中,病毒可通过气溶胶传播(如长时间停留的飞沫核),医护人员因频繁接触患者,感染风险显著高于普通人群。
易感人群与发病机制
人群普遍易感,但医护人员、密切接触者(如患者家属)为高危群体。病毒侵入后在上呼吸道上皮细胞复制,诱发肺泡损伤及肺水肿;免疫系统激活后释放大量炎症因子(如IL-6、TNF-α),可能引发“细胞因子风暴”,导致全身炎症反应,加重肺功能衰竭。
特殊人群注意事项
老年人及基础疾病患者(高血压、糖尿病、心肺疾病等)感染后,易发展为重症肺炎,需加强防护。
孕妇、免疫功能低下者(如肿瘤放化疗患者)感染风险低但病情进展快,需严格隔离。
儿童虽普遍易感但罕见重症,但若合并先天性心脏病等基础病,需密切监测血氧饱和度。
预防关键措施
避免前往人群密集处,保持社交距离≥1米,科学佩戴医用外科口罩;
勤洗手(七步洗手法),接触公共物品后及时消毒;
对污染环境(手机、门把手等)定期用含氯消毒剂擦拭;
密切接触者需居家观察14天,出现发热(≥38℃)、干咳等症状立即就医。