乳腺疾病是怎么引起的

乳腺疾病的发生是遗传、内分泌、生活方式、感染及医源性因素共同作用的结果，其中内分泌失衡与遗传突变是核心诱因。

内分泌激素失衡

雌激素、孕激素等激素水平异常是乳腺疾病的关键诱因。雌激素长期过高或孕激素相对不足会持续刺激乳腺组织增生，增加乳腺结节、增生甚至癌变风险。绝经后激素替代治疗、长期服用含雌激素的复方避孕药等，会进一步干扰激素平衡，需规范使用并定期监测。

遗传与基因突变

BRCA1/2等抑癌基因变异会显著增加乳腺癌风险，约5%-10%的家族性乳腺癌患者存在明确突变。有家族史（尤其是双侧乳腺癌或早发性患者）者，建议20岁后每年进行乳腺超声或钼靶筛查，早发现、早干预。

不良生活方式

高脂饮食（促进雌激素合成）、缺乏运动（易致肥胖，肥胖者雌激素水平更高）、长期熬夜（打乱内分泌节律）、精神压力大（激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，影响激素分泌），均会诱发乳腺增生、结节等良性病变，需通过健康饮食、规律作息、心理调节降低风险。

感染与炎症刺激

哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积（哺乳姿势不当、排空不及时）、细菌（如金黄色葡萄球菌）入侵所致；非哺乳期乳腺炎（如浆细胞性乳腺炎）常与自身免疫、导管阻塞相关。哺乳期女性需及时排空乳汁，非哺乳期者若出现乳房肿块、疼痛需尽早就医。

医源性与药物影响

长期服用含雌激素的药物（如复方避孕药、绝经后激素替代治疗药）可能干扰乳腺激素环境；部分抗抑郁药、降压药（如某些抗精神病药）也可能影响内分泌代谢。用药期间需定期乳腺检查，调整方案需遵医嘱。

乳腺疾病的预防需综合遗传咨询、激素监测、健康管理及规范用药，高危人群（如家族史、长期激素暴露者）应加强筛查与随访。