妇科检查哪些项目

妇科检查项目因目的不同有所差异，核心包括妇科内诊、分泌物检测、影像学检查、激素评估及专项筛查，以全面评估生殖系统健康状态。

妇科内诊及宫颈筛查

通过外阴视诊、阴道检查及宫颈触诊，重点开展宫颈TCT（液基薄层细胞学检查）与HPV联合筛查，可早期发现宫颈癌及癌前病变，降低癌变风险。建议21岁以上或有性生活女性定期筛查，特殊人群如孕妇需医生评估后选择检查时机，月经期避免内诊。

阴道分泌物检查

白带常规检测pH值、清洁度及病原体（霉菌、滴虫、线索细胞等），明确阴道炎类型及感染情况。检查前需避免性生活、阴道冲洗及用药，月经期不建议进行，孕期女性需定期筛查以预防胎膜早破、早产等不良妊娠结局。

超声检查

经阴道B超（未婚者首选腹部B超）可清晰显示子宫形态、内膜厚度、卵巢结构及盆腔积液，排查子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等病变。备孕女性或月经异常者需结合检查结果，腹部B超检查前需适度憋尿，阴道B超需排空膀胱，月经期建议暂缓。

性激素六项检测

检测雌二醇、孕酮、睾酮等指标，辅助诊断月经紊乱、多囊卵巢综合征、不孕等内分泌问题。建议月经周期第2-4天空腹抽血，青春期少女、更年期女性可根据症状调整检查时机，哺乳期女性需注意激素波动对结果的影响。

专项筛查与特殊检查

包括HPV分型检测（TCT异常时补充）、宫颈活检（确诊宫颈病变）、输卵管造影（不孕排查）等。检查前需排除妊娠及急性炎症，宫颈活检后需注意保持外阴清洁，避免盆浴及性生活至少2周。

特殊人群注意事项：月经期避免妇科内诊及阴道检查；孕期检查需在医生指导下进行，重点关注宫颈机能及感染风险；哺乳期女性激素检测需结合哺乳状态解读结果。